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危害健康的十大高發病(1)(2)
添加日期：2008-06-20 來源：SHTCM
1、中風
腦血管病(腦血管意外、腦中風、腦卒中)
概述
腦血管病又稱腦血管意外、腦中風或腦卒中，是由腦部血液迴圈障礙，導致以局部神經功能缺失為特徵的一組疾病。包括顱內和顱外動脈、靜脈及靜脈竇的疾病，但以動脈疾病為多見。
病因
高血壓、動脈硬化為本病的主要致病因素，故多見於中老年人。根據其病理變化分為出血性和缺血性腦血管病兩大類。
一、顱內出血
（一）蛛網膜下腔出血
1、動脈瘤破裂引起：（1）先天性動脈瘤（2）動脈硬化性動脈瘤（3）細菌性動脈瘤
2、血管畸形
3、動脈硬化
4、顱內異常血管網症
5、其他
6、原因不明
（二）腦出血
1、高血壓腦出血
2、繼發於梗塞的出血
3、腫瘤性出血
4、血液病引起
5、動脈炎引起
6、藥物引起（抗凝劑，血栓溶解劑如尿激酶等）
7、腦血管畸形或動脈瘤引起
8、其他
9、原因未明
（三）硬膜外出血
（四）硬膜下出血
二、腦梗塞（頸動脈系統及椎一基底動脈系統）
（一）腦血栓形成
1、動脈粥樣硬化引起
2、各類動脈炎引起
3、外傷性及其他物理因素
4、血液病如紅細胞增多症等
5、藥物
6、其他原因
（二）腦梗塞
1、心源性
2、動脈源性
3、其他（脂肪栓、氣栓、瘤栓、寄生蟲栓、靜脈炎栓等）
（三）腔隙性梗塞
（四）血管性癡呆
（五）其他
三、短暫性腦缺血發作
（一）頸動脈系統
（二）椎一基底動脈系統
四、腦供血不足
五、高血壓腦病
六、顱內動脈瘤
（一）先天性動脈瘤
（二）動脈硬化性動脈瘤
（三）細菌性動脈瘤
（四）外傷性假性動脈瘤
（五）其他
七、顱內血管畸形
（一）腦動、靜脈畸形
（二）海綿狀血管瘤
（三）靜脈性血管畸形
（四）Galen靜脈瘤
（五）頸內動脈海綿竇瘺
（六）毛細血管瘤病
（七）腦一面血管瘤病
（八）顱內一顱外血管交通性動靜脈畸形
（九）其他
八、腦動脈炎
（一）感染性動脈炎
（二）大動脈炎（主動脈弓綜合征）
（三）彌散性紅斑狼瘡
（四）結節性多動脈炎
（五）顳動脈炎
（六）閉塞性血栓性脈管炎
（七）鉤端螺旋體動脈炎
（八）其他
九、腦動脈盜血綜合征
十、顱內異常血管網症
十一、顱內靜脈竇及腦靜脈血栓形成
（一）海綿竇血栓形成
（二）上矢狀竇血栓形成
（三）直竇血栓形成
（四）橫竇血栓形成
（五）其他
十二、腦動脈硬化症
症狀
原發性腦出血的症狀：
通常突然起病，在幾分鐘至數小時發展達高峰，有些經24-48小時緩慢進行。出血嚴重的病人發生頭痛、嘔吐後，短時間內進入昏迷。較輕的病人可能在頭痛、頭昏後，先發生肢體的無力，逐漸產生意識障礙。出血量少的病人可以始終意識清醒。頭痛見於50%的病人，發生嘔吐的占極大多數。癲癇發作不到10%。
腦血栓的症狀體征：
1、呈突然起病，常開始於一側上肢，然後在數小時或一、二天內其神經功能障礙症狀進行性累及該側肢體的其他部分。
2、多數不伴頭痛、嘔吐等顱內高壓症狀，較大動脈閉塞後數日內發生的繼發性腦水腫可使症狀惡化並導致意識障礙，嚴重腦水腫還可引起致命性的顱內結構移位元（腦疝）的危險。
3、大腦中動脈及其深穿支：最易受累，出現對側偏癱（程度嚴重）、偏側麻木（感覺喪失）、同向偏盲，主側半球（通常為左側）受累時可表現失語，非優勢半球受累時則發生失用症。
4、頸內動脈：可引起同側眼失明，其他症狀常常與大腦中動脈及其深穿支閉塞後出現的症狀體征難於鑒別。
5、大腦前動脈：不常見，一側可引起對側偏癱（下肢重，上肢輕）、強握反射及尿失禁。雙側受累時可引起情感淡漠、意識模糊，偶可出現緘默狀態及痙攣性截癱。
6、大腦後動脈：可有同側偏盲、對側偏身感覺喪失、自發的丘腦性疼痛、或突然發生不自主的偏身抽搐症；優勢半球受累時可見失讀症。
7、椎－基底動脈：眼球運動麻痹、瞳孔異常、四肢癱瘓、進食吞咽困難、意識障礙甚至死亡。
檢查
1、腦脊液檢查
2、頭顱CT檢查
3、腦血管造影
4、腦部B超檢查
5、腦電圖
治療
腦血管病的發病率，病死率和病殘率均較高，故應加強防治。具體疾病有具體的治療。
（一）急性期：
1、內科治療
（1）一般治療：①安靜臥床? ②鎮靜、止痙和止痛藥? ③頭部降溫。
（2）調整血壓。
（3）降低顱內壓。
（4）注意熱量補充和水、電解質及酸鹼平衡。
（5）防治併發症。
2、手術治療
（二）恢復期：治療的主要目的為促進癱瘓肢體和語言障礙的功能恢復，改善腦功能，減少後遺症以及預防復發。
1、防止血壓過高和情緒激動，生活要規律，飲食要適度，大便不宜幹結。
2、功能鍛煉。
3、藥物治療：可選用促進神經代謝藥物，如腦複康、胞二磷膽鹼、腦活素、r-氨酪酸、輔酶Q10、維生素B類、維生素E及擴張血管藥物等，也可選用活血化瘀、益氣通絡，滋補肝腎、化痰開竅等中藥方劑。
4、理療、體療及針灸等。
預防
中風是完全能夠預防的。只要飲食合理，注意控制血壓，多參加有利於身體健康的活動，加強對相關疾病的防治，可以將中風的發生率降低到最低限度。近來中風發病率和病死率下降的事實也充分說明中風預防的效果。儘管我們目前還不能全面說出死亡率下降的所有原因，但毫無疑問中風病人死亡率下降與近來重視中風的預防有關。人們已越來越懂得如何去減少或消除中風的危險因素，如積極治療高血壓，防止肥胖，減少膽固醇食物的攝取，以及禁止抽煙等。控制和去除危險因素肯定能夠預防腦血管病的發生。
▲預防中風有下面一些措施：
1、穩定情緒
極度憤怒或緊張均可誘發中風，故患者應保持樂觀愉快的心理。狂喜、暴怒、憂鬱、悲哀、恐懼和受驚都會誘發中風。
2、防止便秘
大便幹結，易使腹內壓增高，血管外周阻力增強，血壓驟增，造成腦動脈破裂而發生中風，患者要保持大便通暢，每天定時大便，多吃蔬菜和水果，不要吃辛辣、油炸食品。
3、飲食低脂、低鹽
動物脂肪易使血脂升高，引起動脈粥樣硬化，增加中風的可能性；食鹽過多，可引起水鈉瀦留，使血壓進一步升高；長時間血壓升高可誘發中風。
4、忌飲食過飽、看電視時間過久，忌隨意突然停藥
腹部飽脹影響心肺功能，還可造成大量血液集中到腸胃，使心、腦等器官供血相對減少，容易誘發中風。久看電視，大腦持續緊張，可使腎上腺素分泌增加，血管收縮，血壓進一步升高，有些電視情節緊張，場面驚險，易使情緒激動，容易發生中風。
患者應遵醫囑服藥，若擅自停藥，可以造成血壓大幅度反跳，導致中風的發生。
5、堅持適度的鍛煉
每天堅持散步，做體操或打太極拳，以增強體質，防止中風。
6、早治“小中風”
“小中風”的主要表現為自覺半身無力或半身麻木，突然說話不靈或吐字不清，甚至不會說話，但持續時間短，最長不超過24小時。發生“小中風”的患者在一年內有42%發生中風。必須高度重視“小中風”，及早就診。
聲明：以上內容僅供參考，一切診斷與治療請遵從就診醫生的指導。
2、高血壓
高血壓病
概述
高血壓病是內科常見病多發病之一。病因不明的高血壓者稱原發性高血壓或繼發性高血壓。世界衛生組織建議的血壓判別標準：
- 正常血壓，收縮壓≤18.64Kpa(140mmHg)，舒張壓≤12.1Kpa(90mmHg)
?② 成年人高血壓，收縮壓≥21.3Kpa(160mmHg)，舒張壓≥12.65Kpa(95mmHg)
③ 臨界高血壓，指血壓介於上述二者之間。進入高血壓專題
病因
高血壓病因不明，與發病有關的因素有：
（1）年齡：發病率有隨年齡增長而增高的趨勢，40歲以上者發病率高。
（2）食鹽：攝入食鹽多者，高血壓發病率高，有認為食鹽＜2g/日，幾乎不發生高血壓；3－4g／日，高血壓發病率3％，4－15g／日，發病率15％，＞20g/日發病率30％。
（3）體重：肥胖者發病率高。
（4）遺傳：大約半數高血壓患者有家族史。
（5）環境與職業：有噪音的工作環境，過度緊張的腦力勞動均易發生高血壓，城市中的高壓發病率高於農村。
症狀
按起病緩急和病程進展，可分為緩進型和急進型，以緩進型多見。
一、緩進型高血壓
（一）早期表現：早期多無症狀，偶爾體檢時發現血壓增高，或在精神緊張，情緒激動或勞累後感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等症狀，可能系高級精神功能失調所致。早期血壓僅暫時升高，隨病程進展血壓持續升高，臟器受累。
（二）腦部表現：頭痛、頭暈常見。多由於情緒激動，過度疲勞，氣候變化或停用降壓藥而誘發。血壓急驟升高。劇烈頭痛、視力障礙、噁心、嘔吐、抽搐、昏迷、一過性偏癱、失語等。
（三）心臟表現：早期，心功能代償，症狀不明顯，後期，心功能失代償，發生心力衰竭。
（四）腎臟表現：長期高血壓致腎小動脈硬化。腎功能減退時，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及紅細胞。尿濃縮功能低下，酚紅排泄及尿素廓清障礙。出現氮質血症及尿毒癥。
（五）動脈改變。
（六）眼底改變。
二、急進型高血壓
也稱惡性高血壓，占高血壓病的1％，可由緩進型突然轉變而來，也可起病。惡性高血壓可發生在任何年齡，但以30－40歲為最多見。血壓明顯升高，舒張壓多在17.3Kpa(130mmHg)以上，有乏力，口渴、多尿等症狀。視力迅速減退，眼底有視網膜出血及滲出，常有雙側視神經乳頭水腫。迅速出現蛋白尿，血尿及腎功能不全。也可發生心力衰竭，高血壓腦病和高血壓危象，病程進展迅速多死於尿毒癥。
高血壓病分期：
第一期：血壓達確診高血壓水準，臨床無心、腦、腎損害徵象。
第二期：血壓達確診高血壓水準，並有下列一項者：
- 體檢、X線、心電圖或超聲心動圖示左心室擴大。
- 眼底檢查，眼底動脈普遍或局部狹窄。
- 蛋白尿或血漿肌酐濃度輕度增高。
? 第三期：血壓達確診高血壓水準，並有下列一項者：
- 腦出血或高血壓腦病。
- 心力衰竭。
- 腎功能衰竭。
- 眼底出血或滲出，伴或不伴有視神經乳頭水腫。
⑤ 心絞痛，心肌梗塞，腦血栓形成。
檢查
一、確定有無高血壓：測量血壓升高應連續數日多次測血壓，有兩次以上血壓升高，方可謂高血壓。
二、鑒別高血壓的原因：凡遇到高血壓患者，應詳細詢問病史，全面系統檢查，以排除症狀性高血壓。
治療
一、一般治療：高血壓發病與中樞神經功能紊亂有關，應注意勞逸結合。
二、降壓藥物治療。
（一）血管緊張素轉換酶抑制劑：目前應用巰甲丙脯酸、依那普利。
（二）鈣拮抗劑：是一組化學結構不同，作用機制也不盡相同的藥物。由於抑制鈣離子通過細胞膜上鈣通道的內流，因而稱為鈣通道拮抗劑。常用藥物有異搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。
（三）血管擴張劑：直接鬆弛血管平滑肌，擴張血管，降低血壓。常用藥物有：
1、硝普鈉
2、長壓定
3、肼苯達嗪
（四）作用於交感神經系統的降壓藥
1、中樞性交感神經抑制藥：（1）可樂寧 （2）甲基多巴
2、交感神經節阻滯劑。常用者有阿方那特，用於高血壓腦病的治療。
3、交感神經節後阻滯劑。使交感神經末稍中去甲腎上腺素貯存耗竭，而達降壓的目的。常用藥物有：（1）胍乙啶 （2）利血平
4、腎上腺素能受體阻滯劑。
（1）β受體阻滯劑；柳胺苄心定是WHO推薦的降壓藥。醋丁醯心安。
（2）α受體阻滯劑：常用者有呱唑嗪。多沙唑嗪。
（五）利尿降壓藥。
1、噻嗪類：是應用最廣的口服利尿降壓藥，雙氫克尿噻。
2、氯噻酮。
3、速尿。
4、氨苯喋啶。
三、藥物治療原則
（一）個體化：根據不同病人的病理生理特點，病程進展和併發症，而採用不同的藥物不同的劑量。
（二）聯合用藥。
（三）分級治療：對一般高血壓，先用副作用少的藥物，如未取得滿意療效可逐步加用一種或多種作用機制不同的藥物。可考慮分級治療：
一級：利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑，可選用一種藥物，一種無效可改用另一種。
二級：聯合用藥，兩種藥物並用，自小量開始，有效為止，若無效轉入三級。
三級：聯合用藥，三種藥物並用。
四級：三級治療效果不佳者，可換用胍乙啶或可樂寧。
預防
“少鹽少脂多運動，戒煙限酒減壓力，按時服藥是關鍵，謹遵醫囑是保障”。對於廣大高血壓患者，有關專家提出忠告，特別是要做到“八項注意”：
1、減少食鹽攝入量。高血壓病患者每天攝入鹽量應少於5克，大約小湯匙每天半匙，尤其對鹽敏感的患者要更少。
2、保證合理膳食。高血壓病患者飲食應限制脂肪攝入，少吃肥肉、動物內臟、油炸食品、糕點、甜食，多食新鮮蔬菜、水果、魚、蘑菇、低脂乳製品等。
3、有效控制體重。減肥、控制體重最有效的方法是節制飲食，減少每天攝入的總熱量。
4、戒煙。煙中含有尼古丁，能刺激心臟，使心跳加快，血管收縮，血壓升高。
5、限酒。大量飲酒，尤其是烈性酒，可使血壓升高，有些患者即使飲酒後當時血壓不高，但過後幾天仍可呈現血壓高於平常。
6、增加體力活動。適當的體育鍛煉可增強體質、減肥和維持正常體重，可採用慢跑、快步、游泳、騎自行車、體操等形式的體力活動，每次活動一般以30到60分鐘為宜，強度因人而異。
7、注意心理、社會因素。高血壓病患者應注意勞逸結合、保持心情舒暢，避免情緒大起大落。
8、如果通過3至6個月的非藥物治療，血壓控制良好，可繼續維持。如無效，則應改用降壓藥物治療，不能因為年輕或無明顯症狀而不用藥。
3、糖尿病
糖尿病
概述
糖尿病是一種由遺傳基因決定的全身慢性代謝性疾病，由於體內胰島素的相對或絕對不足而引起糖、脂肪和蛋白質代謝的紊亂。其主要特點是高血糖及糖尿。
病因
糖尿病的病因至今尚未完全闡明，胰島素分泌相對或絕對不足是本病的基本發病機理，至於胰島分泌不足的原因可能有以下幾種可能性。
1、遺傳因素：糖尿病有遺傳傾向已比較肯定。
2、病毒感染：據許多實驗及臨床研究結果表明，病毒感染後β細胞破壞嚴重者可發生糖尿病。
3、自身免疫：主要與胰島素依賴型糖尿病者發病有關。
4、胰島素拮抗激素。
5、胰島β細胞釋放胰島素異常：生物合成中胰島素基因突變而形成結構異常的胰島素導致糖尿病。
6、胰島素受體異常、受體抗體和胰島素抵抗。
症狀
典型症狀可概括為“三多一少”，即多尿、多飲、多食和體重減輕。由於排尿功能增加，腎囊可能膨脹出現腰痛。有的病人因病情控制不好可因眼晶狀體滲透壓改變出現視物模糊。有些病人可由尿糖刺激引起外陰搔癢，男性可有陰莖頭炎，發生尿痛。部分病人可有乏力、多汗、心慌、手抖、饑餓等低血糖反應。通常病人還易發生皮膚癤腫以及其他感染。
檢查
1、血糖、尿糖、尿酮、尿常規、BUN、血肌酐、CO2-CP、血離子測定、血脂分析。
2、OGTT、尿微量蛋白測定、糖化血紅蛋白或血清果糖胺測定。
3、心電、X線、腹部B超、肌電圖、眼底檢查。
4、血漿胰島素、C-肽及胰高血糖素、胰島素釋放試驗。
治療
治療原則：飲食療法是各種類型糖尿的基本治療方法，包括總熱量、碳水化合物、蛋白質、脂肪需要量及其比例，以及脂肪的種類、食譜計算及進食時間等。另外，應避免精神緊張及精神刺激，預防感染。還可應用口服降糖藥、胰島素治療及胰島或胰腺移植。
1、飲食療法。
2、自我監測培養。
3、磺脲類藥物（格列吡嗪，優降糖，糖適平）。
4、雙胍類（二甲雙胍，降糖靈）。
5、胰島素治療。
6、運動療法。
7、糖尿病教育。
預防
糖尿病的形成與飲食、生活方式的不當有一定的關係，如營養過度、缺乏運動、飲食不節、暴飲暴食等都可能成為糖尿病的誘發因素。因此，在日常生活中要養成良好的飲食生活習慣，適當體力活動，保持正常體重。過度肥胖者應適當限制飲食，使體重減至正常範圍。不要暴食，避免各種誘發因素，及早發現，及早治療。
目前糖尿病尚不能根治，因此預防糖尿病及其急、慢性併發症的發生發展極為重要。實際上防治糖尿病也不是一件非常困難的事情，只需把好下面“三道關”。
一級預防：是對整個人群進行的非選擇性預防，主要是改變環境因素和生活方式，將導致糖尿病發生的各種因素降至最低。糖尿病的發生與熱量攝入過多、營養過剩、肥胖、缺少運動等因素有密切關係，因此在日常生活中應注意減少熱量攝入，養成“三低一高”（低鹽、低糖、低脂、高纖維）的飲食習慣，多食新鮮蔬菜和水果，米麵不要吃得太精，多吃點五穀雜糧，此外每天要進行適度的體育鍛煉。
二級預防：2型糖尿病的高危人群（主要包括有糖尿病家族史、高血壓、高血脂症、40歲以上肥胖及妊娠糖尿病等）要定期檢測血糖，以早期發現陰性的2型糖尿病（即只有血糖升高而患者無明顯症狀）及糖耐量減退，做到早發現、早治療。糖耐量減退又稱為“糖尿病前期”，是指血糖高於正常，但尚未達到糖尿病的診斷標準，這部分患者經過飲食或藥物治療有可能轉為正常，如果不加控制有可能發展為糖尿病。
三級預防：糖尿病如果長期得不到良好控制，還能引起心、腦、腎、神經、眼睛等重要器官的併發症，甚至導致殘疾或者死亡。三級預防即對已經確診的糖尿病患者通過飲食治療、運動治療、藥物治療、心理治療、糖尿病教育等各種手段，力求達到預防或者延緩糖尿病的併發症（主要是慢性併發症）的發生與發展，以最大限度地減輕糖尿病患者的痛苦，提高患者的生活品質。
聲明：以上內容僅供參考，一切診斷與治療請遵從就診醫生的指導。
4、腫瘤
腫瘤
概述
腫瘤，是人體中正在發育的或成熟的正常細胞，在不同因素長期作用下，出現過度增生成異常分化而形成的新生物。它與正常組織和細胞不同，不按正常細胞的新陳代謝規律生長，而變得不受約束和控制，並成無規律的迅速生長，以致可以破壞正常組織器官的結構並影響其功能。腫瘤細胞與正常細胞相比，有結構、功能和代謝的異常，它們具有超過正常的增生能力，這種增生和機體不相協調。非腫瘤性增生與腫瘤件增生不同，前者常有明顯的刺激因素，且增生限於一定程度和一定時間，一旦此因素消除，即不再增生，但如超越一定限度，發生質變，則也可變為腫瘤性增生。惡性腫瘤細胞，還能向周圍浸潤蔓延，甚至擴散轉移到其他器官組織，繼續成倍地增長，造成對人體或生命極大的危害。人體各部位是由不同細胞和組織構成，除頭髮、牙齒、指（趾）甲以外，幾乎所有的器官和組織都可以發生腫瘤。因此，腫瘤不是一種單純的疾病，而是一大類複雜的疾病，其特徵為異常細胞的失控生長，並由原發部位向它處播散，這種播散如無法控制，將侵犯要害器官並引起衰竭，最後導致死亡。人體大約可以發生四百多種不同的腫瘤，人們常說的癌症就是惡性腫瘤，實際上這是一大類疾病的總稱。
病因
腫瘤的病因十分複雜，外界環境中各種刺激因素和機體內部某些潛在因素等多種因素相互作用，可引起原癌基因活化成為癌基因和（或）抑癌基因失活，從而導致腫瘤的發生。當今世界各國癌症絕對發病率的增高，在很大程度上與環境中的各種致癌因素有關。
迄今為止，動物實驗證明化學致癌物已逾千種，與人類癌症密切相關者有30多種：
▲煙草的煙霧，煙熏和燒烤食品中含有多環芳烴，與肺癌和胃癌發生有關。
▲芳香胺類如乙嗪胺、聯苯胺等，與印染工人和橡膠工人的膀胱癌發生有關。
▲食品添加劑如奶油黃等，在動物實驗中可引起大白鼠發生肝癌。
▲黴變食品中黃麴黴素B1可誘發肝癌。食品中亞硝胺含量高可誘發胃癌和食管癌。
電離輻射（X線、放射性核素）、紫外線、熱輻射和異物等物理性因素也可以誘發癌症。二戰時，日本長崎和廣島受原子彈爆炸影響的倖存居民中，白血病發病率明顯增高，肺癌、甲狀腺癌和乳腺癌等的發病率亦較高。日光中紫外線長期過度照射可引起皮膚癌。
目前已發現600多種動物腫瘤病毒，其中2/3為RNA病毒，1/3為DNA病毒。前者主要引起白血病和淋巴瘤，以及一小部分小鼠乳腺癌；後者包括乳頭狀瘤病毒、多瘤病毒、腺病毒和皰疹病毒等，可引起多種腫瘤。
除病毒外，某些寄生蟲也與癌症發生有關，例如日本血吸蟲與膀胱癌、中華支睾吸蟲與膽管細胞癌均有一定的關係。
除了環境因素外，某些記憶體因素與人類某些癌症的發生有關，包括遺傳因素、性別和年齡因素、種族因素、內分泌因素和機體免疫狀態因素等。
症狀
▲食道癌：吞咽食物時有硬噎感、疼痛、胸骨後悶 脹不適、食管內有異物感或上腹部疼痛。
▲胃癌：平時一向很好，逐漸發 現胃部（相當於上腹部）不適或疼痛，服止痛、止酸藥物不能緩解，持續消化不好。
▲肺癌：刺激性咳嗽，且久咳不愈或血痰。經抗 生素、止咳藥不能很好緩解，且逐漸加重，偶有血痰和胸痛發生。
▲乳腺癌：乳房腫塊。正常女性 乳房，質地柔軟。如果觸摸到腫塊，且年齡是40歲以上的女性，應考慮有乳腺癌的可能。
▲宮頸癌：陰道異常出血。正常婦女的月經每月一次，平時不會出現陰道出血。如在性交後出血，可能是患宮頸癌 的信號。性交後出血一般量不多，如果能引起注意，有可能發現早期宮頸癌。
▲鼻咽癌：鼻涕帶血。主要表現 為鼻涕中帶有少量的血絲，特別是晨起鼻涕帶血，往往是鼻咽癌的重要信號。此外還常有鼻塞，這是由於 鼻咽癌症塊壓迫所致。如果癌症壓迫耳咽管，還會出現耳鳴；另外還有頭痛特別是一側性偏頭痛。
▲直腸癌：腹痛、下墜、便血。 凡是30歲以上的人出現腹部不適、隱痛、腹脹，大便習慣發生改變，有下墜感且大便帶血，繼而出現貧血 ，乏力、腹部摸到腫塊，應考慮大腸癌。其中沿結腸部位呈局限性、間歇性隱痛是大腸癌的第一個報警信 號。下墜感明顯伴有大便帶血，則常是直腸癌的信號。
▲肝癌：右肋下痛。肝癌起病隱 匿，發展迅速，有些患者右肋下痛持續幾個月後才被確診為肝癌。
▲顱內腫瘤：頭痛、嘔吐。頭痛 等多發生在早晨或晚上，常以前額、後枕部及兩側明顯。嘔吐與進食無關，往往隨頭痛的加劇而出現。
▲造血系統惡性腫瘤：長期不明 原因的發熱。造血系統的癌症，如惡性淋巴瘤、白血病等，常有發熱現象。惡性淋巴瘤臨床表現為無痛性 進行性淋巴結腫大，在淋巴結腫大的同時，病人可出現發熱、消瘦、貧血等症狀。
檢查
腫瘤的檢查，除了病人的自我檢查以及醫生的視、觸、叩、聽等一般檢查之外，臨床上還需進行實驗室檢查、放射學檢查、放射性核素檢查、超聲波檢查、內窺鏡檢查、手術探查等特殊檢查。
1、實驗室檢查：主要包括血、尿、大便的常規檢查、生化及免疫檢查、病理學檢查等。
（1）血象檢查 包括血細胞計數、白細胞分類、細胞形態學檢查以及血紅蛋白的測定等。
（2）小便檢查 包括外觀、酸堿反應、比重、蛋白及糖的定性、沉渣的顯微鏡檢查等。
（3）大便檢查 包括一般性狀、鏡下檢查及潛血實驗等。
（4）生化及免疫檢查 包括甲胎蛋白、癌胚抗原、EB病毒抗原抗體、血清紫色反應、血清耐熱試驗、血清醛縮酶、酸性磷酸酶、酸a醋酸萘脂酶、5一羧基吲哚乙酸等實驗室測定。
（5）病理學檢查 包括脫落細胞檢查及活組織病理檢查。
2、放射學檢查：主要包括X光透視、X光攝片、X光造影檢查、CT掃描、核磁共振成像等。
3、放射性核素檢查：即同位素檢查，包括功能測定檢查、掃描及伽瑪照射檢查、放射免疫分析等。
4、超聲波檢查：包括A型、B型超聲波檢查。
內窺鏡檢查：包括各種硬性或光學纖維鏡，如喉鏡、支氣管鏡、縱隔鏡、食管鏡、胃鏡、胃十二指腸鏡、結腸鏡、直腸鏡、肛門鏡、膀胱鏡、輸尿管鏡、腎鏡、陰道鏡、子宮鏡等。
治療
腫瘤的傳統治療包括手術、化療、放療及中醫藥治療等，腫瘤介入治療具有微創、費用低、安全、療效好等優點，尤其是對那些不能手術的腫瘤患者，腫瘤介入治療越來越顯示出其在腫瘤治療中的地位。
腫瘤介入治療可分為：經血管和不經血管兩大類。
▲經血管腫瘤介入治療包括：動脈灌注化療和動脈栓塞。
▲不經血管腫瘤介入治療可大致分為：
1、經皮穿刺（或不穿刺）治療。如經皮腫瘤內注射無水酒精、稀鹽酸或其他化療藥物；經皮穿刺對腫瘤進行射頻消融、微波消融、氬氦刀治療、鐳射消融。經皮HIFU刀（超聲聚能刀）治療。
2、經內窺鏡對腫瘤進行切除或消融，或進行注射藥物治療等。
腫瘤介入治療的不同方法各有其優缺點：
1、動脈灌注化療比靜脈化療具有腫瘤局部化療藥物濃度高，全身毒副作用小等優點。但對於實質性臟器的腫瘤，單純灌注化療已遠不如動脈灌注化療結合栓塞治療的療效好。
2、動脈栓塞治療已大大提高了實體腫瘤如肝癌等的療效，但對於空腔臟器如腸癌、膀胱癌等，原則上不宜進行栓塞治療，以免引起併發症。目前最大問題是栓塞後血管的再通和再生。栓塞後造影顯示腫瘤血管完全被栓塞劑填塞，似乎已切斷了腫瘤血供，但第二次再造影時，往往發現瘤區血管再通或部分再通，或原先栓塞的血管沒有再通，但原腫瘤周邊又出現新生的腫瘤血管，提示腫瘤仍在生長或復發，因此動脈栓塞治療至少得進行兩次以上。
3、通過穿刺或在內窺鏡下對腫瘤進行直接殺滅，不論採用熱（如鐳射、射頻、微波或超聲聚能刀）、冷（氬氦刀）或化學方法（無水乙醇、稀鹽酸）均能取得較確切療效，但仍存在許多不足，如射頻消融或超聲聚能刀一般需在B超引導下進行，除與B超醫師水準有關外，也與其本身靈敏度有關係。即使在CT引導下進行穿刺注射藥物治療，也只適合於CT能夠顯示的病灶，對於與正常組織等密度的病灶尚無能為力，且注射藥物的劑量與腫瘤大小的關係還缺乏規範化方案。另外，目前用於射頻或氬氦刀治療的穿刺針還比較粗，對正常臟器有損傷，若病灶位於臟器邊緣或大血管附近，也易導致大出血。電極形狀與病灶形狀的吻合也不十分完美，都有待改進。
腫瘤介入治療的再發展
目前，介入醫學通過即時顯像的CT（64，128排CT）使用機器人對腫瘤進行定位穿刺，比醫生本人穿刺要迅速準確，也避免了對正常組織損傷。在開放性磁共振下進行介入治療可避免放射線對患者及醫務人員的影響，又可避免CT對等密度組織掃描時的誤差。帶有鐳射治療系統的微導管或帶有消融的導管治療系統，可避免經皮穿刺的損傷。與病灶完全吻合的穿刺針系統將提高射頻消融和氬氦刀治療的療效。
腫瘤的基因介入治療是又一個新方向和趨勢，因為腫瘤從根本上講是基因病，從基因水準進行治療可能從根本上控制腫瘤。常規的化療和放療並沒有糾正引起腫瘤發生的內在因素，即便是消滅了已經發現的腫瘤細胞，過一段時間另外部位又有新的腫瘤病灶長出來，這也是目前腫瘤治療亟待解決的難點。基因治療借助於介入技術直接將正常的抑癌基因導入腫瘤細胞內，使之替代有問題的基因達到治癒目的，成為繼外科手術、放療、化療之後的一種新型分子基因水準的腫瘤治療手段。
另外，利用介入技術將分子藥物直接輸送到腫瘤局部緩釋，達到抑制腫瘤細胞生長、誘導腫瘤細胞凋亡，或抑制腫瘤血管生長的作用。我們把血管內皮抑制因數和介入栓塞技術結合，解決了介入栓塞後腫瘤血管再生的問題。介入基因治療腫瘤與常規化療藥物比較，具有療效好、副作用小、靶向性強等特點，能更好地發揮特異殺傷腫瘤細胞，而且盡可能不影響正常細胞的作用。
中西醫結合治療
目前腫瘤的治療效果最好的是中西醫結合治療，西醫相對見效直接、見效快，但西醫的副作用也是不容忽視的，而且做完西醫的治療之後並不是完事大吉，同時應該配合一些中醫藥來治療，一是可以幫助病人身體的恢復，另外可以防止癌細胞的復發，通過中西醫結合治療，以求達到最佳的治療效果。
預防
預防腫瘤的措施有：
1、不要吸煙。香煙的煙霧中有多種致癌物質，如苯並芘二甲基亞硝胺，放射性元素ZIOPO及酚類化合物等，嚴重有害物質還有尼古丁，一氧化碳和焦油等，我國肺癌病人中約有70%-80%是因長期吸煙引起的。
2、提倡科學的膳食結構。我國的胃腸道癌的65%以上，主要與飲水污染，膳食結構不當或污染有關，膳食中的脂肪，蛋白質和碳水化合物的結構要合乎健康比例，以植物性食物為主，搭配合適的蔬菜，避免高脂肪，高蛋白質，高熱量飲食，可以減少直腸癌、結腸癌、前列腺癌、胰腺癌、乳腺癌、子宮內膜癌、卵巢癌等的發生。
3、少吃黴變及發黴的糧食。已知有20多種黴菌及其毒素對實驗動物有致癌作用，如黃麴黴素B1是其代表，我國高發食管癌、肝癌等與吃入含黴菌污染的食物有密切關係。
4、不飲酒或少飲酒。酒精不僅對肝硬化和肝癌，而且與腦、喉癌的發生有關，已經證明每天飲酒20-30克的婦女患乳腺癌的可能性比不飲酒的婦女高2倍。
5、防止食物污染。主要防止致癌微生物的感染或傳播，嚴格控制和監測食物添加劑。
6、避免或減少職業性致癌因素。由於某些工種和車間具有較高致癌劑水準，由此引起癌症的發病率較高，目前已證明煤油、焦油、瀝青、菌類、石棉、芥子氣、鉻及砷化物、放射性物質苯、聯苯胺、B-苯類、羰基鎳等有致癌性，必須加強職業病的預防。
5、乙肝
乙肝
概述
乙肝是乙型病毒性肝炎的簡稱，是由乙肝病毒引起的、通過血液與體液傳播的、以肝臟損害為主的傳染病。中國是慢性乙型肝炎高發地區，每年約有35萬人死於與乙肝相關的疾病（如：肝硬化、肝癌等）。
病毒性乙型肝炎（簡稱乙型肝炎）是由乙型肝炎病毒（簡稱HBV）引起的肝臟炎性損害，是我國當前流行最廣泛、危害最嚴重的一種傳染性疾病。
乙型肝炎病毒是一個球狀的去氧核糖核酸（DNA）病毒，由外膜、核殼體、核心蛋白和DNA聚合酶，以及病毒基因DNA組成，病毒的DNA是病毒能夠繁殖和感染人體的關鍵成分。
病因
乙肝的致病原是乙肝病毒。乙肝病毒在肝細胞內生存、複製後，再排出到血液中，所以不僅血流中病毒高負荷，而且肝臟的大多數肝細胞都被感染。HBV本身並不直接引起肝細胞的病變，只是在肝細胞內生存、複製，其所複製的抗原表達在肝細胞膜上，激發人體的免疫系統來辨認，並發生清除反應。人體感染乙肝病毒後，由於機體免疫功能不同，因而病程發展也不同。如果機體的免疫功能健全，免疫系統被啟動後識別乙肝病毒，攻擊已感染病毒的肝細胞並清除之，這就導致了急性乙肝；如果機體的免疫功能被啟動，但處於低下狀態，機體對已感染病毒的肝細胞反復攻擊，但是又不能完全清除之，導致肝組織慢性炎症反復發作，這就是慢性乙肝；如果機體的免疫功能處於耐受狀態，不能識別乙肝病毒，因此不攻擊已感染病毒的肝細胞，病毒與人體“和平共處”，這就是乙肝病毒攜帶者。
症狀
根據臨床表現的不同，感染乙型肝炎病毒後常分為以下幾種類型：
1、乙型肝炎病毒攜帶者：如果沒有症狀和體征。肝功能正常，僅僅是表面抗原陽性，不論是“大三陽”或是“小三陽”．也不論Hl{v DNA陽性或陰性，均稱乙型肝炎病毒攜帶者。它占乙肝感染者中的大多數。值得注意的是，有的人雖然沒有症狀，甚至肝功能也正常，但是肝臟存在慢性炎症，如果不治療，最終可以發展為肝硬化，這些人其實不是真正的攜帶者。因此，如果沒有肝組織學檢查的證據，要進行長期的、動態的觀察，才能作出準確的診斷。
2、急性乙肝：病程在半年內稱急性乙肝，一般起病較急，有輕重不等的症狀，多數人表面抗原多在半年內消失，少數可變成慢性乙肝。 l
3、慢性乙肝：病程超過半年稱慢性乙肝，可有輕重不同的症狀，遷延不愈，反復發作。如果沒有乙肝病史，也沒有近期的化驗結果，首次發病有時很難判斷是急性乙肝還是慢性乙肝。
4、重型乙肝：病情發展迅猛，症狀很重，如不積極搶救，可危及生命。
除了乙型肝炎病毒攜帶者外，其他各型乙肝均有輕重不同的症狀和體征，歸納起來，包括以下幾個方面：
1、全身症狀：乙肝患者常感到體力不支，容易疲勞，打不起精神，其原因可能是肝功能受損，進食減少，食物消化嘲收障礙，營養物質攝人不足。另一方面是由於炎症，消耗增加，已攝人的物質因肝功能受損，不能充分代謝，滿足機體的需要。第三個方面可能是乙肝引起的精神和心理上的壓力，影響休息和睡眠，失眠、多夢等都可能與此有關。
2、消化遭症狀：肝臟是重要的消化器官，肝臟分泌的膽汁是食物消化所必需的。肝炎時，膽汁分泌減少，影響食物的消化和吸收。肝臟的炎症還可能引起肝竇的血流障礙，導致胃腸道的充血水腫，影響食物的消化和吸收。因此，乙肝常出現食欲不振、噁心、厭油、上腹部不適、腹脹等。
3、黃疸：肝臟是膽紅素代謝的中樞，病情較重時，由於膽紅索的攝取、結合、分泌、排泄等障礙，血液中膽紅素濃度增高。當血中膽紅素濃度增高以後，膽紅素從尿液排出，使尿液顏色變深．它是黃疸最早的表現。但是天熱出汗飲水不足、一些藥物等也可引起尿液顏色的改變，應注意區別。當血液中膽紅素濃度繼續增加．可引起眼睛、皮膚黃疸。由於膽汁酸的排出障礙，血液中膽汁酸濃度增高，過多的膽汁酸沉積於皮膚。刺激末梢神經，引起皮膚瘙癢。
4、肝區疼痛：肝臟內部缺乏痛覺神經，乙肝一般沒有劇烈的疼痛。但肝的表面有一層很薄的膜，稱肝包膜，肝包膜上有痛覺神經分佈，當肝臟發炎腫大時，肝包膜緊張，痛覺神經受刺激，因而部分患者可有右上腹、右季肋部不適、隱痛。如糶疼痛劇烈，還要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性，以免誤診。
5、肝脾腫大：由於炎症、充血、水腫、膽汁淤積，乙肝常有肝臟腫大。如果慢性炎症期不愈，反復發作．肝內纖維結締組織增生，肝臟質地變硬。晚期由於大量肝細胞破壞，纖維組織收縮，肝臟可縮小。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾臟多無明顯腫大，以後可因脾臟網狀內皮系統增生，以及門靜脈高壓。脾臟淤血，引起脾臟腫大。持續性進行性脾臟腫大提示肝硬化。
6、肝外表現：不少慢性肝炎特別是肝硬化患者面色黝黑晦暗，稱肝病面容，這可能是由於內分泌失調，皮膚色素沉著．或者是由於持續或反復黃疸，膽綠素在皮膚沉著所致。手掌大、小魚際顯著充血稱肝掌。皮膚上一簇呈放射狀擴張的毛細血管稱蜘蛛痣，直徑數毫米至數釐米，壓之退色，常見於面部、頸部、前胸和手背。蜘蛛痣偶爾也可分佈於全身。男性可出現勃起功能障礙，對稱或不對稱性的乳腺增生、腫痛，甚至可誤診為乳腺癌，施行乳腺切除術；女性可出現月經失調、閉經、性欲減退等。這些可能與肝功能減退，雌激素滅活減少．體內雌激素增多有關。
乙肝患者症狀的輕重與病情的輕重有一定關係，但並不完全平行，這是由於每個人的感覺的敏感性相差很大。另一方面，症狀除了與軀體因素有關外，還受精神因素的影響。如果沒有把握，還是找有經驗的醫生看病，以免延誤治療。
檢查
乙肝病毒存在三對抗原抗體系統：
1、表面抗原（HbsAg－俗稱澳抗）和表面抗體（抗-HBs）、
2、e抗原（HBeAg）和e抗體（抗-HBe）、
3、核心抗原（HBcAg）和核心抗體（抗-HBc），
▲因核心抗原主要存在於肝細胞中，血清中不能表達，檢測困難，故只能檢測二對半而不能檢測三對，所以稱為二對半。當五項全部陰性，說明沒有感染過乙肝，屬於健康者，如出現抗-HBs陽性，或抗-HBs和抗-HBc陽性，上述情況可能是注射過乙肝疫苗或感染乙肝後治癒而出現的保護性抗體。
▲乙肝病毒“大三陽”（指HBsAg、HBeAg、抗-HBc陽性）、乙肝病毒“小三陽”(指HBsAg、抗-HBe、抗-HBc陽性)或乙肝病毒1.5陽(指HBsAg、抗-HBc陽性)。這三種情況臨床多見，並不能表示肝功能及病情的嚴重程度。“大三陽”說明乙肝病毒在體內複製活躍，傳染性強。“小三陽”、“1.5陽”說明體內乙肝病毒複製明顯降低，傳染性弱。但如果HBV－DNA呈陽性，則有可能存在病毒變異，仍有較強的傳染性。如果有上述幾種情況，肝功能正常，即屬於乙肝病毒攜帶者。
▲人體感染乙肝病毒後，血液中就可檢測出乙肝病毒的標誌。當在血液中檢測出表面抗原、 核心抗體、E抗原同時陽性，臨床上稱為“大三陽”，當在血液中檢測出表面抗原、核心抗體、E抗體同時陽性，我們稱之為“小三陽”。不管“大三陽”，還是“小三陽”，它只代表病毒複製的程度，而不反映病情的輕重。
▲“大三陽”，說明乙型肝炎病毒在人體內複製活躍，這類患者體內的血液、唾液、精液、乳汁、宮頸分泌液、尿液都可能帶有傳染性，如果同時有轉氨酶增高者，首先就應注意隔離，在家庭內患者的碗筷等餐具可單獨與家人分開，定期消毒，患者應到專科醫院就診採用抗病毒，提高機體免疫力和對症降酶保肝措施。對於密切接觸的家庭成 員也應查肝功和乙型肝炎病毒感染指標。如果“二對半”五項全陰，應馬上注射乙肝疫苗加以預防。
▲“小三陽”則表明乙肝病毒複製減少，傳染性減小。如果肝功正常，本身又沒有什麼症狀，我們稱之為乙型肝炎病毒無症狀攜帶者，此期為乙型病毒性肝炎病程相對穩定階段，應查血清乙型肝炎病毒去氧核糖核酸，如果是陰性，也可以為是乙型肝炎病毒複製相對靜止階段，此期傳染性不大，對周圍人群影響較小，也沒有必要與病人分餐隔離。傳染性的強弱是指血液的傳染性，一般的工作、學習以及肝炎上的接觸是不會造成傳播的。這些人是否需要治療，關鍵要看肝功情況，如果肝功正常，則不需要治療。但要定期復查肝功和“二對半”，因為當機體抵抗力下降、生氣、勞累等誘因易引發肝病發作。保護肝臟嚴格禁酒。勞逸結合適當休息，勿過勞，精神愉快，肝炎有規律，合理安排飲食。
治療
不同情況的乙肝患者需要做哪些檢查和治療，這主要依肝功能正常與否的情況來決定。同時，也得參考HBV-DNA（簡稱DNA）的檢測結果來做進一步的細分。
對乙肝患者來說，檢測DNA是最常見的一個項目。測定DNA是判斷HBV（乙肝病毒）有無複製、傳染的可靠指標。目前，測定DNA有兩種方法，一種是定性測定，即測定結果以陰性、陽性來表示。DNA陰性，說明DNA目前沒有活動，沒有複製，處在相對靜止期。DNA陽性反映HBV複製活躍，並有顯著的傳染性。另一種是定量測定，它比定性測定更進了一步，可以具體瞭解HBV數量的多少，這對觀察病情變化和治療效果都很有幫助。那麼該如何選擇檢查項目和治療方案——
肝功能正常者。若DNA呈陰性，不管是大三陽還是小三陽患者，均不需要治療，只須每隔3—6個月定期復查，做肝功能、乙肝全套及HBV-DNA、腹部B超檢查，必要時需檢查甲胎蛋白。若DNA呈陽性，不管是大三陽還是小三陽，建議做肝組織穿刺活檢。如果活檢提示肝臟有炎症活動，建議抗病毒治療；如果陽性患者有肝癌家族史，不管有無炎症活動，都建議抗病毒治療。
肝功能異常者。DNA呈陰性者，不需要抗病毒治療，但需檢查尋找導致肝功能異常的病因，並及時進行護肝降酶等對症治療。DNA呈陽性者，若是小三陽患者，一般病情重、病程長、年齡偏大且有乙肝病毒變異的情況，需要抗病毒治療；若是大三陽患者，也需要抗病毒治療。
需要說明的是，乙肝病毒是肝炎的起始因數，也是肝癌的高危因素，因此一定要進行規範的抗病毒治療。治療藥物分幾類，一是干擾素，分長效和短效，長效干擾素有派羅欣和佩樂能，短效干擾素有賽若金、安福隆、因特芬、運德素等；二是核苷類似物，共分為四種，如賀普丁、阿德福韋酯（進口藥為賀維力，國產為代丁和名正）、素比伏和博路定；還有化學合成藥磷鉀酸鈉（可耐）及中藥等。
對肝病患者來說，一定要做到“三分治七分養”。
一、忌酗酒。因為酒精在體內轉化為乙醛後，對肝臟的損傷很大。德國海德堡大學科學家海爾穆特·賽茲說，乙醛造成的影響會在若干年後成為腫瘤的誘因。
二、忌熬夜。每天夜裏23點之後，人體包括肝細胞在內的所有細胞開始自我修復。同時靜臥可增加肝臟的血流量，有利於肝細胞修復和再生。
三、儘量避免使用損傷肝的藥物。四是加強營養和運動，提高自身的抵抗力。
我國目前有4000多萬慢性肝炎患者，如何讓這些肝炎患者不致肝硬化、肝癌，有專家提出十項中肯建議：
1、監測易感人群。有乙肝病史、丙肝病史或癌症家族史的肝癌患者，應3～6月去醫院全面檢查肝病的生化和影像學指標。
2、定期隨訪。肝炎患者應保證半年到正規的專科醫院做一次全面檢查。對於轉氨酶不穩定的患者更應該勤查。肝功能正常的病毒攜帶者也要按期檢查。
3、根治癌前病變。治療時要合理正確用藥，要到正規醫院治療，一旦治療方案制訂好了，要積極配合醫生，樹立打持久戰的觀念。
4、治療專一。肝炎的治療療程至少是一年以上，不要在A專家那裏吃兩個月的藥沒有效果，就到B專家那裏看，在B專家那裏看效果不明顯又找C專家看，這對病情的治療十分不利。患者回到家中，要按時用藥，定期回到醫院隨訪復查，接受醫生的指導。
5、調整心態。如果患者心理素質低，擔心肝炎會癌變，容易出現恐懼、焦慮、抑鬱等不良情緒。假如這種情緒長期持續，就會導致一系列的神經、內分泌和免疫功能的變化，使血液中的抗癌細胞明顯減少，容易導致腫瘤的生長。
6、淡泊名利。憤怒和憂慮對肝臟不利，所以要經常保持樂觀、豁達、開朗的性格。遇事不要斤斤計較，淡泊名利是養肝保肝的必須。
7、慎用藥物。某些藥物可以引起暴發性肝炎，比如消炎藥(紅黴素、四環素等)、解熱鎮痛藥(阿司匹林、撲熱息痛等)、抗結核藥(異煙肼、雷米封等)、降糖藥(優降糖等)、抗風濕藥物、抗腫瘤藥物、激素類藥物等對於肝臟的毒性作用很大。慢性肝炎的患者使用這些藥物時，必須在正規醫院的醫生指導下進行。
8、飲食有節。不潔的飲食，尤其是熟肉製品、生猛海鮮，容易含有各種肝炎病毒，一旦食入，有可能導致急性肝炎的發生。不吃腐敗的食物，燒烤、油炸的食物儘量少吃，忌食發黴食品。用餐宜多食各種蔬菜、豆製品、水果等，每天喝一杯牛奶，進食一個雞蛋、二兩精瘦肉(如牛肉、豬肉、魚肉等)、三種蔬菜、兩種水果，對保肝、養肝大有好處。
9、戒酒限煙。吸煙喝酒都有直接刺激、傷害肝細胞的毒性作用，一次大量飲酒，可以殺傷大量肝細胞，引起轉氨酶急劇升高;長期飲酒，可以導致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎，甚至酒精性肝硬化。
10、別過度勞累。肝炎病人出院時，一般僅能達到臨床痊癒(症狀消失、肝功能恢復正常)或好轉指標，肝臟病變並非完全消失。出院後，可先做些輕微活動如散步、打太極拳等，以不疲勞為原則。要保證充分的休息，午飯後最好睡1小時，每日睡眠時間不少於9小時。半年內要節制性生活。
預防
乙肝的傳播，除了通過消化道傳染外，還可能通過注射方式經血傳播。例如輸血，用不潔針頭和針筒注射，針炙針、外科及牙科器械未經徹底消毒等，都會傳播乙肝。又如蚊子、臭蟲等吸血動物也可能傳播乙肝。感染了乙肝的孕婦，在產前、產時和產後，都可能直接把乙肝病毒傳給嬰兒。嬰幼兒時期感染了乙肝，容易形成慢性乙肝、肝硬化，最後可能發展成為肝癌。預防措施有：
1、注射用品及醫療器械要嚴格消毒，僅用75％酒精浸泡、擦抹是殺滅不了乙肝病毒的。
2、把好輸血、血液製品品質關。用最靈敏的檢查方法過篩輸血的血源和血液製品是否含有乙肝病毒，防止輸入人體；要隨時檢查職業獻血員的健康狀況，發現有乙肝感染標誌或乙肝病毒表面抗原攜帶者不能獻血。
3、切斷唾液傳播。在50～80％乙型肝炎病毒攜帶者的唾液中可以抓到乙型炎病毒，給孩子嘴對嘴地餵食物是個壞習慣，應該制止。
4、阻斷母嬰傳播。如果能完全防止母嬰傳播，就可以使我國乙肝表面抗攜帶者人數減少1／3。目前全國有1億多表面抗原攜帶者。防止母嬰傳播的最好方法是新生兒出生後馬上注射1支乙肝免疫球蛋白，然後在1個月、2個月及3個月時各注射1支乙肝疫苗。如果沒有乙肝免疫球蛋白，單純注射乙肝疫苗效果也很好，方法是在出生時，生後1個月、2個月各注射1支乙肝疫苗。
5、防止乙肝經糞—→口途徑傳播的要點與甲肝基本相同。
6、蚊子、臭蟲、跳蚤等吸血的節肢動物也可能傳播乙型肝炎，應該搞好家庭及環境衛生、勤洗澡、勤換衣服，勤洗勤曬被褥。
7、及時隔離、治療病人。乙肝病人隔離期要比甲肝病人隔離期長。
聲明：以上內容僅供參考，一切診斷與治療請遵從就診醫生的指導。
